子宫畸形是先天性生殖系统发育异常，其类别多样且对妊娠终局影响显著。以下八种常见子宫畸形中，多数可能增加不孕、流产、小产等风险，但片面类别经干预后仍可实现生育。

⑴纵隔子宫：宫腔“隐蔽性屏障”

纵隔子宫是最常见的子宫畸形，占所有子宫畸形的35%-50%。其特性为宫底至宫颈内口存在结缔组织纵隔，将宫腔分为两片面。根据纵隔延长程度，可分为十足型（纵隔达宫颈外口）和不完全型（纵隔未达宫颈）。

影响：纵隔处内膜薄、血液供应差，易于引起胚泡植入失败或胚胎生长受限。研究显示，纵隔子宫患者自然流产率达30%-50%，早产率增加2倍。比方，完全型纵隔子宫患者因宫腔容积缩减，胎儿成长空间受限，妊娠中晚期易出现胎位异样。

二、双角子宫：子宫“双角困境”

双角子宫由副中肾管融汇不全导致，宫底部往内凹陷形成双角，宫腔样子异常。根据交融程度，可分为完全双角子宫（宫腔完全分开间隔）和不十足双角子宫（仅宫底凸起）。

影响：双角子宫患者早产率较正常子宫高2-3倍，早产率增加1.5倍。其宫腔形态改变导致胚胎着床位置异常，且妊娠期子宫压缩协调性差，易引发早产。

三、单角子宫：单侧发育的“脆弱结构”

单角子宫仅一边副中肾管发育十足，对侧未发育或形成残角。其子宫容积只为正常子宫的1/2，宫腔容积小。

影响：单角子宫患者受孕率降低50%，早产率高达40%。因为子宫肌层薄、供血不足，妊娠期易于发生胎儿生长受到限制、胎儿位置异常及子宫分裂。比如，单角子宫归并残角妊娠时，残角子宫肌层发育迟缓，妊娠中晚期子宫破裂风险特别高。

四、双子宫：双腔结构的“双重挑战”

双子宫由两侧副中肾小管完全未融合构成，患者拥有2个自力子宫体、宫颈及阴道。

影响：双子宫病人受孕率与正常女性类似，但妊娠风险显著增加。非孕侧子宫可能因蜕膜脱落导致阴说出血，易误诊为流产；两边子宫功能差别可能导致胚胎生长不平衡，增加早产风险。

5、残角子宫：隐匿的“定时炸弹”

残角子宫为单角子宫对侧副中肾管发育不全所致，分为实性（无宫腔）和有宫腔型。后者可能与正常子宫腔相通或不通。

影响：残角子宫妊娠是高风险合并症，因残角子宫肌层薄、血液供应差，妊娠中晚期易破裂，危及生命。研究表现，残角子宫妊娠破裂产生率达80%，死亡率高达5%。

六、弓形子宫：轻度凹陷的“潜伏风险”

弓形子宫为宫底轻度突出，宫腔形态基本正常。

影响：多数弓鞬形子宫病患可自然妊娠，但部分病患因宫底肌层薄，小产、早产风险较正常子宫高1.2倍。孕期需亲密监测子宫模样变化。

七、子宫发育不良：尚青涩的“生育逆境”

子宫发育迟缓（童稚子宫）因副中肾小管汇合后截至发育导致，子宫体积小、宫颈长。

影响：病患常伴月经量少、闭经，自然受孕率极低。通过激素治疗推进子宫发育后，部分患者可实现生育。

八、马鞍状子宫：形态异常的“轻柔影响”

马鞍状子宫为宫底两边轻度隆起、中央凹陷，形态类似马鞍。

影响：马鞍状子宫对妊娠影响较小，大都患者可自然妊娠并分娩，但极少数可能因宫底凹陷导致胎位异常。

科学应对：个体化治疗是重点

子宫畸形患者需通过超声、子宫输卵管造影或宫腔镜明白诊断。轻度畸形（如弓形子宫）可尝试天然妊娠；中重度畸形（如纵隔子宫、双角子宫）建议宫腹腔镜联合手术矫正，手术之后怀孕率可提上升至60%-70%。对于无法手术或术后仍不孕者，辅助生殖技术（如试管婴儿）可提供生育机会。

子宫畸形虽增加生育挑战，但通太早期干涉、精准治疗及孕期严格监测，多数病人仍然能够实现生育梦想。备孕女性若发觉月事异常或反复流产，应及时就医排除检查子宫畸形，掌握最理想治疗火候。