最近有准备做试管的姐妹私信问我:〝医生总让我查AMH值,这到底有什么用?抽血疼不说,报告单上的数字看得我发懵!〞今天就带大家搞懂这个试管婴儿的必查项目。
AMH值的重要意义
AMH全名叫抗缪勒管激素,相当于给卵巢里的卵子仓库做盘点。举个通俗的例子:如果把卵巢比作银行,AMH就是显示账户余额的短信提醒——数值越高说明〝存款〞越充足。
和月经期查性激素六项不同,AMH有三大优势:随时都能查、不受避孕药影响、预测卵巢功能更准确。特别是35岁以上的女性,这个指标能帮医生预判还能取出多少可用卵子。
AMH报告单正确解读
正常育龄女性AMH值在2-6ng/ml之间波动。去年我接诊的32岁李女士AMH值1.2,刚开始以为没救了。其实要看具体情况:虽然她数值偏低,但结合窦卵泡数8个,最终通过微刺激方案成功取卵6枚,现在宝宝都满月了。
遇到这些情况要特别注意:
1. AMH>6:可能是多囊卵巢,容易过度刺激;
2. AMH<1:库存告急,建议尽快试管;
3. AMH突然下降:警惕卵巢早衰。
不同AMH值的试管策略
上个月遇到位AMH值0.8的38岁患者,我们采用黄体期促排卵方案,分两次取卵获得4枚优质胚胎。而AMH值12的多囊患者王小姐,则用拮抗剂方案控制风险,最终取卵16枚,冷冻8枚优质胚胎。
医生通常会结合年龄、基础卵泡数制定方案:
• 库存充足(AMH2-6):常规长方案
• 库存较少(AMH1-2):微刺激方案
• 库存极少(AMH<1):自然周期或黄体期促排
划重点:AMH低不等于不能怀孕!去年有位AMH0.5的42岁女性,虽然只获得2枚胚胎,但移植初次成功。建议姐妹们拿到报告后,带着性激素六项和窦卵泡数一起找生殖科医生综合评估。