最近闺蜜小敏刚查出怀孕,紧张兮兮地问我:‚听说养猫容易感染弓形虫,整个孕期到底要查几次啊?‛这让我想起三年前怀大宝时,医生反复叮嘱的弓形虫筛查。今天就结合最新医学指南和真实案例,给大家说清楚孕期弓形虫检查的门道。
一、为什么弓形虫筛查让准妈妈闻之色变?
去年妇产科接诊过一位孕28周的准妈妈李女士,家里养了两只布偶猫。她孕早期检查显示IgG阳性(既往感染)、IgM阴性,以为万事大吉就没复查。结果孕中期出现持续低烧,复查发现IgM转阳,最终确诊急性感染,不得不进行长达6周的抗生素治疗。
《中华围产医学杂志》2021年的研究显示,我国孕妇弓形虫感染率约为5-8%,其中孕中期感染导致胎儿畸形的风险高达30%。特别是家里养宠、爱吃生食的准妈妈,更要提高警惕。
二、产检单上的检查时间大有讲究
记得我怀二宝时,主治医生王主任给的检查方案特别清晰:
孕8-12周建档时:必查TORCH全套(包含弓形虫),这时主要看IgG抗体孕20-24周大排畸期间:重点复查IgM指标出现疑似症状随时查:比如持续低烧、淋巴结肿大去年刚生完宝宝的同事小芳就是典型案例。她孕早期检查全阴性,但孕5个月时突然发烧,加查发现IgM弱阳性,及时用药后宝宝平安出生。
三、这些检查误区你可能正在犯
表姐怀孕时闹过笑话,看到IgG阳性直接吓哭。其实IgG阳性说明曾经感染过并产生抗体,反而是‚安全证明‛。真正要警惕的是IgM阳性,特别是动态监测中发现数值持续升高。
还有个常见误区是‚查过一次没问题就高枕无忧‛。我邻居家养蜥蜴的孕妇,孕早期检查阴性,后来接触新宠物后感染,幸亏24周复查时及时发现。
四、给准妈妈们的实用建议
产科医生朋友告诉我个‚三三原则‛:备孕前3个月做基础筛查,孕早期/中期/晚期3次关键检查,发现异常3天内复诊。家里养猫的准妈妈不必过度紧张,定期带宠物做检测、铲屎交给家人、不喂生肉,就能有效预防。
最后想说,弓形虫检查就像给宝宝上的‚健康保险‛。我怀二胎时严格按医嘱检查,虽然多抽了几管血,但换来的是整个孕期的安心。记住,科学防护+定期筛查,才是给宝宝建议的守护。