诊室里，李女士攥着检查单满脸焦虑。AMH值0.3、基础卵泡5个的检测结果，让医生给出了「成功率不足15%」的预估。这类场景在生殖科每天上演，数据显示，40岁以上女性试管活产率仅10%-15%，45岁以上更跌至1%-3%。医生给出保守建议的背后，是卵子质量断崖式下降、妊娠并发症风险激增4-6倍等客观现实。
大龄做试管的难度分析
一、卵巢储备太差
「咱们女性出生时带的卵泡数量是固定的，过了35岁这个分水岭，库存不仅见底，质量还大不如前。」临床常用AMH值和窦卵泡计数评估生育力，40+女性中60%AMH低于1.1ng/ml，相当于库存预警红灯。即使促排，能取到的成熟卵子可能就2-3个，还得经过受精、养囊、筛查等多重考验。
二、身体情况不好
高龄妊娠就像让用了十几年的手机突然高强度工作：40%会出现妊娠高血压，糖尿病风险翻倍，早产率高达20%。有位患者移植成功后因重度子痫前期被迫在28周剖宫产，宝宝在ICU住了两个月，这些风险咱们务必提前掂量。
三、心理经济压力大
见过太多姐妹花十几万做三代试管，经历3-4次移植失败后抑郁焦虑。有位46岁的患者打了200多针促排药，最后胚胎都没通过染色体筛查。医生们不推荐盲目尝试，是不想大家陷入「赌徒心理」的漩涡。
大龄做试管的注意事项
1. 孕前检查要做全套：甲状腺功能、凝血指标、宫腔环境这些关键项别漏查
2. 制订个性化方案：微刺激方案或自然周期试管可能更适合卵子少的姐妹
3. 调整生活方式：辅酶Q10+维生素D补充剂吃起来，每周保持150分钟有氧运动
4. 设立止损点：建议尝试不超过3个周期，每次间隔3-6个月给身体恢复期
最后要说，45岁王姐通过试管试管成功抱娃的案例确实存在，但每个人的医疗剧本都不一样。最重要的还是找正规生殖中心，让医生帮你算明白这笔「生育账」。
