说白了，四十岁能做试管，但得做好“持久战”准备。卵巢就像个库存有限的仓库，年纪越大库存越少。四十岁女性AMH值(反映卵子储备)普遍低于1ng/ml，基础卵泡可能不到5个，相当于三十岁女性的三分之一。这时候促排卵，很可能一次只能取到3-5颗卵，而年轻姑娘动辄能取十几颗。
四十岁做试管需要注意的几个问题
1、成功率方面确实有落差。四十岁用自卵试管的活产率大概20%-30%，和三十五岁以下的50%相比直接腰斩。要是用捐试管子，成功率能飙升到60%以上，这就看个人能不能接受遗传学上的非亲生了；
2、身体条件才是硬门槛。有人四十岁体检报告堪比三十岁，子宫环境好、没慢性病，这种属于天选试管人。可要是查出子宫内膜薄得像纸，或者血糖血压失控，医生一定会劝你先把身体调稳当。举个栗子：子宫就像土地，胚胎是种子，再好的种子撒在盐碱地里也白搭；
3、妊娠风险要提前打预防针。高龄怀孕更容易摊上妊娠糖尿病、子痫前期，娃出现染色体异常的概率也从三十岁的1/400涨到1/100。所以移植前建议做胚胎染色体筛查(PGT-A)，相当于给胚胎做“质检”，虽然多花两三万，但能筛掉60%以上的流产风险。
最后唠句实在的：四十岁试管别盲目跟风，先查AMH、性激素六项、宫腔镜这三件套。如果AMH低于0.6，自卵成功率微乎其微，不如早点考虑试管。记住，试管不是闯关游戏，没有“务必成功”的执念，反而更容易收获惊喜。
