卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种在促排卵治疗过程中可能出现的合并症,特别是在试管婴儿等辅助生殖技术中较为多见。它通常是因为卵巢对促排卵药物反映过于强烈,导致卵巢膨隆并激发一连串身体反映。
一、卵巢过度刺激综合征有哪些症状?
OHSS的表现轻重纷歧,根据严重程度可以分为轻度、中度和严重程度三类种类。
轻度症状:腹部有轻微胀满感;卵巢轻度肿大;恶心、食欲不佳;少量腹水(腹腔内积液)。这类情况通常不需要特殊治疗,只要停止使用促排卵药物,症状会逐渐缓解。
中度症状:腹胀明显加重; 恶心、呕吐;卵巢进一步肿大,有时可摸到腹部包块;腹部有压痛感;B超检查可见中等量腹水。这时需要医生密切观察,必要时住院治疗。
重度症状:剧烈腹胀、腹痛;明显恶心、呕吐,甚至无法进食;呼吸困难(由于腹水压迫肺部);少尿或无尿(肾功能受影响);血液浓缩,容易形成血栓;严重时可能引发卵巢扭转、破裂,甚至危及生命。重度OHSS需要立即住院治疗,甚至可能需要手术干预。
二、哪些药物可以治疗卵巢过度刺激综合征?
治疗OHSS的方针是减缓症状、防范并发症、维持水电解质均衡,并在必要时采纳支持性治疗。具体用药应根据病情的重度和个别情况来决定,下面列举是一些经常使用的治疗方法和药物:
1. 停止使用促排卵药物
一朝察觉OHSS,首要步伐就是即时停止使用促卵泡发育药物,例如人绒毛膜促性腺激素(hCG)等,以防止病情更进一步加重。
2. 补液治疗
关于中严重程度病人,医生可能会通过静脉静脉注射来补充水份和电解质,以防脱干,同一时刻改善血液浓缩的情况。
3. 白蛋白或血浆
如果病患出现显然的腹水或血液蛋白减少,医生可能会使用白蛋白或血浆来提高血清胶体浸透压,减少腹腔积水的形成。
4. 抗凝药物
因为OHSS病人简单变成血栓,医生可能会建议使用低分子肝素等抗凝固药物来防范血栓形成。
5. 止痛药
至于腹痛显然易见的病人,医生可能会使用止痛药物减缓不适,但一般预防使用对肠胃道刺激较大的药物,以免加剧恶心、吐逆等症状。
6. 腹腔穿刺引流
至于腹腔积水严重、腹胀明显影响呵斥吸或进食的病人,医生可能会在严密消毒下进行腹腔穿刺,吸出片面腹腔积水以减轻表现。
7. 避免使用促黄体生成药物
在OHSS期间,一般来说不建议使用促黄体生成药物,如hCG,为了避免止病情加重。
8. 必要时使用生长抑素类似物
有的情况下,医生可能会使用奥曲肽等发展抑素类似物来减少腹水的出现。
三、日常注意事项
如若确诊为OHSS,在治疗期间应当留意下面列举几点:
预防激烈运动:防止卵巢扭扭或破裂。
少量多餐:坚持养分摄入,但防止一次吃太多,为避免加重腹胀。
多喝热水:有助于维持优秀的血液循环和肾功能。
按期复查:包括B超、血液检查等,观察卵巢恢复情况。
归纳,卵巢太过刺激综合征尽管听闻起来可怕,但在当代辅助生育技术中,医生会根据病人的详细情况调整用方子案,尽量避免发生严重OHSS。一朝出现相关症状,及时就诊是关键。治疗以对症支持为主,大都病患经过合理治疗后都能愈合正常。
如若你正在接受促排治疗,建议紧密与医生交流,有任何不适及时反应,保证治疗过程安全顺畅。