对于已经决定了需要做“试管婴儿”的患者而言,是否为在整个过程中就肯定不能同房呢?其实答案是否定的,在不同的检查、治疗阶段,是否能同房是因情况而定的。适当且和谐的性生活不只能增进夫妇间的感情、减少矛盾,同样可以延缓试管婴儿过程中的紧张和焦急。那么究竟甚么时候安排同房适当呢?
术前检查阶段
有二种情况应当留意:

其中之一,一些有特殊要求的检查,如宫腔镜、阴道镜、B超下造影等,要求经后严格防止同房;
其二,宫颈刮片和LCT检查后,可能会有少数阴道出血,以防感染禁止同房。
另外二种情况外,完成其他检查期间,同房并不受限。
降调节阶段
「同房不受限」
现某些研究和文献报导,未发现降调节的药物对胚胎有致畸作用【1-3】,而且降调节的药物因为其自身的药物特性,使用后可引导排卵、有利于精卵结合和胚胎的早期发育。因此既往有排卵障碍及不明原因不孕的病人,甚至有1%左右的病患可能获益,也就是是说,在降调后有当然妊娠的可能。但是因为降调理用药后黄体功能可能不足,有自然流产的风险。所以一旦发现早孕,应尽快就诊,积极增强黄体支持,仍可取得优秀的妊娠结局【4-5】。
促排卵阶段
促排卵用药的早期,适当的同房不受限。随着促排卵治疗的进行,卵泡成长,卵巢进一步增大,当卵泡发育至12-14mm后,应当尽量预防同房,因为剧烈的动作可能会刺激卵泡早排,或使增大的卵巢出现扭动。
手术阶段
包括促排手术及移植手术。
在这个时期,应避免同房。因为促排卵手术,在阴道内会造成穿刺创伤,胚胎/囊胚移植手术,会直连续通阴道和子宫内部,这个时间段同房,会大大增加感染、诱发宫缩和手术之后出血的风险。
但是万一产生非移植后的妊娠,要尽快就诊,见知医生,并在医生的辅导下加强安胎,按期复查HCG及B超如此。
等待好“孕“阶段
移植手术之后12-两周,不建议同房,因为同房会刺激诱发子宫压缩,不利于胚胎/囊胚的种植。
后期阶段
移植术后12-两周,测血HCG日如结果为阴性者,可在月事清洁后安排同房。
测血阳性者,理论上孕3一个月内不建议同房。同房有可能会引起阴道炎,阴讲出血及引导宫缩。一般中孕期可以同房。孕晚期(三十二个星期后),因为子宫增大,胎儿发展迅速,此期间也不建议同房,同房有可能会引起羊水破裂,诱导早产。
对于每一位试管治疗的准妈妈,试管之路都是非常艰苦的,希望准父亲爸们在这个过程中多加理解与支持,夫妇之间彼此关心,合理安排同房时间,轻快愉悦的迎接新生命的到来,祝大家好孕!
