试管移植囊胚第6天乳房胀痛不一定是胚胎发芽了，这是因为胚胎发芽通常需要一段时间才能被检测到，而且每个人的体验都可能不同，有些人可能在囊胚移植后很快就感到乳房胀痛，而其他人可能需要等待更长的时间。而且乳房胀痛也可能是其他原因引起的，比如激素变化、药物反应等。

虽然乳房胀痛可能是胚胎发芽的一个迹象，但这并不一定意味着胚胎已经成功发芽。乳房胀痛可能是由于荷尔蒙水平的变化引起的，也有可能是药物的副作用导致，具体如下：

1、激素变化：在试管移植后的几天里，女性的身体会产生更多的黄体酮，这可能导致乳房出现轻微的刺痛或肿胀感;

2、受精卵着床：当受精卵成功植入子宫时，它会释放出一些激素，包括黄体酮，这些激素会导致乳腺组织增生并产生乳汁样液体，从而引起乳房胀痛;

3、压力和焦虑：一些孕妇可能会因为移植失败或其他担忧而感到紧张和压力，这也可能导致乳房胀痛;

4、药物反应：囊胚移植后，医生通常会给女性开一些药物来帮助维持怀孕，这些药物可能会引起一些副作用，包括乳房胀痛;

5、先兆流产：如果是移植后六天因胚胎发育不良或孕酮偏低引起先兆流产，此时因胚胎从子宫壁剥离而刺激子宫收缩，可引起乳房胀痛的症状;

6、乳腺增生：主要与雌孕激素比例失调有关，可引起乳腺实质增生过度，所以移植胚胎六天乳房胀痛，主要与增生的乳腺组织刺激乳腺管扩张有关。

综上，如果在囊胚移植后感到乳房胀痛，应该联系医生进行评估，他们可以通过血液测试和超声检查来确定胚胎是否成功发芽并开始发育。同时，也要注意乳房胀痛可能是其他原因引起的，理解身体反应并及时与医生沟通是非常重要的。