多数女性45-55岁进入更年期,此时卵巢就像退休的老员工,基本停止生产卵泡。去年我们接诊的52岁李女士,AMH值(卵巢储备指标)仅0.02ng/ml,相当于「电量只剩1%」,这种情况用自己的卵子做试管成功率<3%。常见于手术切除卵巢或放化疗患者。曾有位38岁宫颈癌患者,治疗前冷冻了15颗卵子,后来通过雪藏卵复苏+三方辅助生育成功当上妈妈。这种情况相当于「提前备份了电量」。
去年有位43岁患者停经1年,检查发现AMH值还有1.5ng/ml,相当于「手机死机但硬件没坏」。通过促排卵治疗+激素调理,最终取到3颗优质卵子,移植初次成功。
绝经后做试管的风险
1. 超过45岁即使成功怀孕,妊娠高血压风险增加3倍;
2. 试管试管需要符合伦理规范;
3. 子宫内膜厚度需≥7mm才适合移植。
举个例子:像伊能静47岁生孩子,就是采用美国CCRH的序贯促排方案,前后取卵4个周期才攒够胚胎。但这样的案例需要强大的经济支撑(约需20-50万元)和身体承受力。
最后建议:超过45岁的姐妹,先查AMH值和窦卵泡计数。如果AMH<0.5且基础卵泡<3个,建议优先考虑试管方案或领养,毕竟我们不仅要追求成为母亲,更要保障生命安全。