在试管婴儿的漫长路程中，每一一月之后经周期的到来都像一道选择题：卵巢机能在减少、年龄静静爬上35岁、前一回促排反应欠佳……当医生指着月历上“月经次日”通知你筹备进周时，拮抗剂方案与微刺激方案这两条途径，哪一条才能更稳地走向成功？

拮抗剂方案：精准控场的“防排卫士”

实用人群：卵巢机能正常或高反应人群（如多囊卵巢综合征PCOS）、低反应人群、需防早排者。

关键步骤：

1. 启用火候：月经第2-3天抽血查激素（FSH、LH、E2）及B超评价窦卵泡，没有差异常即开始注射促性腺激素（Gn）。

2. 关键节点：当卵泡直径达12-14mm时，加用GnRH拮抗剂（如思则凯），克制LH峰防卵泡早排。

3. 周时期长：约10-半个月，待主要引导卵泡≥18mm时注射HCG“”，3六个小时后取卵。

优势：

高安全程度：显着降低卵巢过分刺激综合征（OHSS）风险，特别对PCOS患者。

高成效获卵：单周期获卵子数平常5-15枚，胚胎数量充沛。

机动调节控制：可根据卵泡发育动态调节Gn使用量，减少返院次数（牢固或灵活方案）。

局限：

卵泡同步程度较差，可能影响胚胎均一性。

内膜容受性略比不上长方案，清新移植成功率可能受到限制。

微刺激方案：温和累积的“卵巢守护者”

适用人群：高龄（≥40岁）、卵巢低储存（AMH