试管前必做的检查清单：这些项目你了解吗？

最近碰到个挺有意思的事儿——朋友小陈备孕三年没动静，终于决定做试管婴儿。结果刚进医院就被开了二十多项检查单，她直接懵圈了：「这比高考体检还复杂啊！」其实啊，试管前的检查就跟盖房子打地基似的，查得越细成功率越高。今天咱们就来唠唠，试管前到底要做哪些「硬核」检查。

一、基础检查：给身体来个全面摸底

首先得做个「全身大体检」，血常规、尿常规、肝肾功能这些常规项目跑不了。去年上海某生殖中心数据显示，约12%的不孕患者查出甲状腺功能异常，所以甲功五项现在都成标配了。我认识个姐妹就是查出空腹血糖6.8，硬是被医生要求先控糖三个月才能进周期。

特别要提醒姐妹们，传染四项（乙肝、丙肝、梅毒、HIV）是务必查的。去年有个真实案例，男方查出乙肝病毒活跃期，幸亏发现得早，及时治疗才没耽误试管进程。

二、生殖系统检查：精准定位问题所在

女性这边要查的可就多了：性激素六项得掐着月经第2-3天查，AMH值现在公认是卵巢功能的「晴雨表」。去年碰到个38岁的患者，AMH只有0.6，医生直接建议改用微刺激方案。

男性也别想偷懒，精液分析至少要查两次。记得有个哥们第一次查出来精子活力18%，戒烟戒酒锻炼三个月后，硬是提到了42%。所以说，检查结果不好也别慌，调整空间大着呢！

三、隐藏关卡：遗传和免疫检查

染色体核型分析这个项目，很多夫妻觉得没必要。但数据显示，反复流产的夫妇中，约5%存在染色体平衡易位。去年杭州有对夫妻就是查出来这个问题，最后通过三代试管成功避开了遗传风险。

免疫方面现在查得越来越细，抗磷脂抗体、抗核抗体这些项目，对反复移植失败的姐妹特别重要。我同事的表姐就是查出抗心磷脂抗体阳性，用药调节后第四次移植终于成功了。

四、别忽视心理评估

很多人不知道，现在正规生殖中心都有心理测评量表。北京某医院去年统计发现，做试管的夫妻焦虑指数普遍比普通人高30%。有个90后妹子跟我说，她第一次移植前紧张得整宿睡不着，后来跟着医院的心理辅导课调整，状态好多了。

五、过来人的血泪经验

张姐的故事特别典型：42岁急着要娃，死活不愿意做宫腔镜。结果移植两次都失败，最后检查发现内膜息肉。做完手术第三次就成了，现在天天在妈妈群里后悔：「早知道就该听医生的！」

还有对夫妻更绝，男方死活不肯查精液，非说「我以前让前女友怀过」。结果一查精子DNA碎片率38%，调理了半年才达标。所以说，试管这事儿真得夫妻同心。

六、划重点时间

建议大家提前1-3个月开始检查，有些项目像染色体分析出结果就得大半个月。检查费用各地差异挺大，基础检查大概2000-5000，要是加上遗传筛查得上万。不过比起试管本身的费用，这些前期检查真的算是「花小钱办大事」。

最后说句掏心窝的话：别嫌检查麻烦，咱们这是对自己和孩子负责。该查的项目一个别漏，医生让复查就乖乖复查。保持好心态，该来的都在路上呢！