单角子宫是子宫畸形中的一种,它是由于胚胎在发育期间,一侧副中肾管实足消亡,而另一侧副中肾小管正常发育,导致一侧的生殖器官缺失。理论上来说,单角子宫即是正常子宫的二分之一。那么单角子宫会怀孕吗?
单角子宫会怀孕吗?
子宫两侧的“角”由各自己的中肾小管发育而来。单角子宫是一侧肾管发育不完全,另一面发育良好,从而变成单角子宫。往往一侧卵巢发育不良,输卵管也会出现发育不良。
单角子宫会怀孕吗?
据专家研究,与正常子宫对比,单角子宫不会压低病人的妊娠率。换句话说,单角子宫可以怀孕。但是,受孕后,单角子宫对妊娠有一定影响。流产率高达21%~48%;由于宫腔狭窄、血供不足、胎儿位置异样、胎儿发展受到限制、胎儿拮据、羊水破裂、子宫破裂等不良妊娠结局也很高;缘由是单角子宫的特殊性,怀孕后子宫增大时,上升进入盆腔后容易出现失衡和反转。如果处理不及时,很容易发生胎盘早剥、子宫决裂等,导致胎儿死亡。此外,胎盘植入和产后出血的产生率较高;固然单角子宫对妊娠有很大影响,但也有一些单角子宫孕妇怀孕至足月,临盆效果优秀。就像我遇到的阿谁孕妇一样,她心态很好,怀孕也很正常。由于常规妇科检查和B超在独角兽子宫诊断中的局限性,常尚未发现独角兽子宫。大大都是在怀孕后发现的。
如何判断是单角子宫
1.超声检查:这是最常用的妇科和产科检查手段之一,利用超声成像,显现所检查部位的断面形态及其与附近脏器关系。
2.核磁共振:磁共振检查利用原子核在磁场内共振所生育的信号经重建后获取图像,这类方法被认为是检查子宫畸形的建议方法。
3.输卵管造影:将造影剂通过导管输进子宫和输卵管,又通过x光摄像,显现宫腔及输卵管形态,评价子宫或输卵管是否是异常。
4.腹腔镜检查:这便是一种微创外科手术,通过腹腔镜及其摄像、成像系统,直观的对子宫和输卵管进行检查。
单角子宫孕妇注意些什么
单角子宫怀孕了未来,要予以密切察看,如果出现腹痛、流血等病症,须要及时到医院就诊,同一时刻定期进行孕检,务必时需要给予一定的安胎治疗。临产后观测胎方向,必要时抉择剖宫产终止妊娠。
单角子宫指仅有一侧副中肾管良好发育组成单角子宫,同侧卵巢功能正常,而另一侧副中肾小管完全未发育或还未形成卵巢、输卵管,可能同一时刻伴有肾脏缺如。单角子宫怀孕了以后,可能会因胎盘着床座位,增加前置胎盘的发病风险。除此之外,偶尔会因单角子宫宫腔容积比正常子宫容积小,胎儿生长、羊水增多而刺激子宫自动性收缩,增加小产、小产的风险。因为单角子宫归属于子宫发育过程中的畸形,所以有可能在胎儿逐渐生长的过程当中出现胎位不端。临产后由于强有力的宫缩导致胎先露,进而增加胎膜早破、脐带脱垂、难产等风险,相比较而言,剖宫产的风险会增加。因而单角子宫临生产后需要密切留意胎方向是否是出现异常、有无胎先露部位高浮、在强有力的子宫收缩下面有没有胎儿先露无法入盆、是不是发生羊水破裂、羊水破裂后有无脐带下垂脱出或脐带隐性脱垂等情况,上述情况可能会危及胎儿安全,需改为剖腹产进行抢救。
单角子宫孕妇的并发症较多,临床也有部分单角子宫孕妇能够成功妊娠到足月成功,经阴道顺娩,因而单角子宫怀孕了以后,需要予以紧密观察,但不是剖腹产的指证。
如何选择单角子宫分娩方式
单角子宫不是剖宫产的指征,但单角子宫常出现胎位异常或其他并发症。有异常情况的单角子宫是剖宫产的最理想选择。
单角子宫孕妇如有优良的孕期检查,无正常分娩禁忌,可在医生严密观察下尝试自然分娩。但最终临盆方式的选择仍需孕妇与医生的积极交流,根据孕母与胎儿的剖析,来决定分娩形式。
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